Page 102 - ANAESTHESIA_ABSTRACT_BOOK
P. 102

    e-Posters
SESSION 1
       P2
         ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΟΥ EL GANZOURI RISK INDEX ΣΤΗΝ ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΔΥΣΚΟΛΗΣ ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΣΗΣ
Μαρία Τζήμα1, Γεώργιος Καρράς1, Κωνσταντίνος Καπανίδης1, Ελένη Γεωργοπούλου2, Τατιάνα Γιασνέτσοβα2, Κωνσταντίνος Κατσανούλας3, Ελένη Κατσίκα4
Αναισθησιολογικό Τμήμα, Ιπποκράτειο Γ.Ν.Θεσσαλονίκης, Θεσσαλονίκη 1 Ειδικευόμενη/ος,
2 Επιμελήτρια Α’,
3 Διευθυντής,
4 Συντονίστρια Διευθύντρια
   Στόχος: Για την πρόβλεψη του δύσκολου αεραγωγού προτείνεται η χρήση του El-Ganzouri Risk Index(EGRI). Βαθμός ≥4 αποτελεί προγνωστικό δείκτη δύσκολης διασωλήνωσης. Επειδή η επιτυχία της διασωλήνωσης σχετίζεται με την κατάταξη στην κλίμακα Cormack- Lehane(C-L) κατά τη λαρυγγοσκόπηση, προσπαθήσαμε να αξιολογήσουμε τον EGRI συσχετίζοντάς τον με την κλίμακα C-L.
Υλικό & Μέθοδος: Σε 126 ενήλικες ασθενείς, προγραμματισμένους για γενική αναισθησία καταγράφηκε σειρά δεικτών κατά την προεγχειρητική εκτίμηση του αεραγωγού: Φύλο, ηλικία, βάρος, ύψος, ΒΜΙ, κατάταξη Mallampati, άνοιγμα στόματος, ικανότητα προγναθισμού, θυρεοπωγωνική απόσταση, έκταση αυχένα, ιστορικό δύσκολης διασωλήνωσης, ροχαλητό, γενειάδα, υπνική άπνοια, αφαιρούμενη οδοντοστοιχία, δυσκολία αερισμού με μάσκα, μέγεθος της λάμας κατά την πρώτη λαρυγγοσκόπηση και ο EGRI (0-8 στο δείγμα μας). Επίσης μετρήθηκε η περίμετρος του αυχένα, οι προσπάθειες λαρυγγοσκόπησης, τα έτη εμπειρίας του αναισθησιολόγου, η διάμετρος ενδοτραχειακού σωλήνα και τελικά η κατάταξη στην κλίμακα C-L.
Αποτελέσματα: Η ανάλυση των αποτελεσμάτων έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS, το επίπεδο σημαντικότητας για όλους τους ελέγχους επιλέχθηκε ίσο με 5%. Διαπιστώθηκαν στατιστικά σημαντικές συσχετίσεις με την κατάταξη C-L για θήλυ φύλο, έκταση αυχένα, ιστορικό υπνικής άπνοιας, λάμα 1ης προσπάθειας, αριθμό προσπαθειών λαρυγγοσκόπησης και EGRI (EGRI≥4 στο 23% των ασθενών). Η συσχέτιση του EGRI και της κατάταξης στην C-L βρέθηκε στατιστικά σημαντική, καθόσον διαπιστώθηκε ότι οι μεταβλητές είναι ανεξάρτητες και δεν συνδέονται αιτιακά. Πέραν των δεικτών που περιλαμβάνονται στον υπολογισμό του EGRI, ελέγχθηκαν και επιπλέον δείκτες σε σχέση με τον EGRI: Βρέθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση των δεικτών υπνικής άπνοιας, ικανότητας προγναθισμού, ροχαλητού, δυσκολίας αερισμού με μάσκα και αριθμού των προσπαθειών διασωλήνωσης με το EGRI.
Συμπεράσματα: Ο EGRI σχετίζεται στατιστικά σημαντικά με την κατάταξη Cormack-Lehane και επιβεβαιώνεται η χρήση του ως προγνωστική βαθμολογία δύσκολης διασωλήνωσης. Ίσως δεν είναι ο μόνος αξιόπιστος δείκτης. Η υπνική άπνοια, η ικανότητα προγναθισμού, το ροχαλητό, η δυσκολία αερισμού με μάσκα, και περισσότερες προσπάθειες διασωλήνωσης θα συνιστούσαν ενεργοποίηση πρωτοκόλλων δύσκολης διασωλήνωσης.
 102
    




















































































   100   101   102   103   104