Page 126 - ANAESTHESIA_ABSTRACT_BOOK
P. 126

    e-Posters
SESSION 2
       P26
         ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ ΣΕ MEDICAL THORACOSCOPY
Διονυσία Μπούρα1, Ειρήνη Αναστασοπούλου1,2, Παρασκευή Κουφοπούλου3, Νικόλαος Αναστασίου4, Κουτούζης Σταύρος1, Νικολακάκη Άννα1
1. Αναισθησιολογικό τμήμα, ΓΟΝΚ«ΟΙ ΑΓ. ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ»
2. Τμήμα Νοσηλευτικής, Σχολή Επιστημών Υγείας & Πρόνοιας, ΠΑΔΑ
3. PhD (c), Τμήμα Οικονομικής Επιστήμης, Εργαστήριο Οικονομικών & Διοίκησης της Υγείας, Σχολή Οικονομικών, Επιχειρηματικών & Διεθνών Σπουδών, Πανεπιστήμιο Πειραιώς, MSc. Κράτος & Δημόσια Πολιτική (Κατεύθυνση Διοικητικής Επιστήμης), Τμήμα Πολιτικής Επιστήμης & Δημόσιας Διοίκησης, Σχολή Ν.Ο.Π.Ε., ΕΚΠΑ, BSc. Κοινωνικής Πολιτικής & Κοινωνικής Ανθρωπολογίας, Πάντειο Πανεπιστήμιο Κοινωνικών & Πολιτικών Επιστημών, ΔΕΗ Α.Ε., τ. Αναπληρώτρια Διοικήτρια ΓΝΑ ΚΑΤ, τ. Πρόεδρος ΔΣ ΚΕΚΥΚΑΜΕΑ Κυκλάδων
4. Θωρακοχειρουργικό τμήμα, ΓΟΝΚ«ΟΙ ΑΓ. ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ»
    Εισαγωγή: Η Medical Thoracoscopy είναι ελάχιστης επεμβατικότητας μέθοδος εκλογής για επεμβάσεις θώρακα με στόχο την αποφλοίωση, την συμφυσιόλυση, την παροχέτευση, την λήψη βιοψιών και την χημική πλευροδεσία κυρίως. Η αναισθησιολογική τεχνική που επιλέγεται στοχεύει στην δημιουργεί ιδανικών συνθηκών χειρουργικού πεδίου με όσο τον δυνατόν λιγότερη επιβάρυνση για τον ασθενή.Επιλέγεται η διατήρηση της αυτόματης αναπνοής με παροχή Ο2 υπό ενσυνείδητη καταστολή (conscious sedation) , με χορήγηση δεξμεδετομιδίνης, μιδαζολάμης, οποιοειδών αναλγητικών στις ελάχιστες δόσεις, κεταμίνης και παρακεταμόλης, συνυπολογίζοντας πάντα την γενική κατάσταση του ασθενή. Επίσης στο σημείο εισόδου των θωρακοσκοπίων διενεργείται διήθηση με τοπικό αναισθητικό(ροπαβακαΐνη).
Σκοπός: Η ανάδειξη των πολλαπλών οφελειών για τον ασθενή από τον συνδυασμό επιλογής της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής τεχνικής και αναισθησιολογικής παρέμβασης.
Υλικό και Μέθοδος: Βιβλιογραφική και αρθρογραφική ανασκόπηση σε έδαφος ετήσιας καταγραφής και παρατήρησης περιστατικών που έλαβαν αναισθησία σε Medical Thoracoscopy, στο τμήμα μας.
Αποτελέσματα: Δεν υποβάλονται σε γενική αναισθησία ασθενείς με ΧΑΠ, επιτυγχάνεται άμεσος απογαλακτισμός, minimum invasive επέμβαση, ταχύτερη κινητοποίηση και ταχύτερη έξοδος από το νοσομείο. Επιτυγχάνουμε οικονομία πόρων με τα μέγιστα δυνατά ωφέλη για τον ασθενή.
Συμπεράσματα: Η επιλογή της ενσυνείδητης καταστολής ως βέλτιστης αναισθησιολογικής τεχνικής σε επεμβάσεις με την επιλογή της μεθόδου Medical Thoracoscopy αποτελούν μέθοδο εκλογής για την ελαχισοποίηση της περιεγχειριτικής επιβάρυνσης . Ο ασθενής ακόμα και σε βαρύτατη γενική κατάσταση υποβάλλεται σε αποσυμφόρηση από την συλλογή πλευριτικού υγρού, λήψη των απαιτούμενων βιοψιών και χημική πλευροδεσία με άμεση ανακούφιση αλλά και άμεση βελτίωση της γενικής του εικόνας, με δυνατότητα άμεσης κινητοποίησης , βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής του, εξασφαλίζοντας μια αξιοπρεπή διαβίωση.
 126
    



















































































   124   125   126   127   128