Page 232 - ANAESTHESIA_ABSTRACT_BOOK
P. 232

    e-Posters
SESSION 5
       P132
         ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΗΣ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΤΩΝ ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΩΝ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΩΝ ΤΗΣ ΠΡΟΦΛΕΓΜΟΝΩΔΟΥΣ ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΗΣ IL-6 ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΟΥ ΥΠΟΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΣΕ ΕΚΛΕΚΤΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ ΚΑΙ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΜΕ ΤΙΣ ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΑΥΤΩΝ ΣΕ ΡΕΜΙΦΑΙΝΤΑΝΥΛΗ.
Σπυρίδων Αλεξανδράκης1, Ευανθία Θωμαΐδου2, Ιωακείμ Πεζήκογλου3, Σουλτάτη Ιωάννα2, Μπίρμπα Βασιλική2, Ελένη Καρλάφτη4, Γεώργιος Κολιός1 , Αντώνιος Γούλας5.
1. Εργαστήριο Φαρμακολογίας, Ιατρική Σχολή, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης, Αλεξανδρούπολη
2. Κλινική Αναισθησιολογίας και Εντατικής Θεραπείας ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
3. Αναισθησιολογικό Τμήμα, Κλινική Άγιος Λουκάς, Θεσσαλονίκη
4 .Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
5. Α’ Εργαστήριο Φαρμακολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη
    Σκοπός της μελέτης: η διερεύνηση των επιπέδων της ρεμιφαιντανύλης και η σχέση της με τις προεγχειρητικές και τις μετεγχειρητικές συγκεντρώσεις της IL-6, η επίδραση της IL-6 σε ψυχομετρικές δοκιμασίες, καθώς και η εκτίμηση του μετεγχειρητικού άλγους με την κλίμακα VAS.
Υλικά & Μέθοδοι: Η μελέτη αφορά 32 ασθενείς (ASA Ι-ΙΙΙ) που υποβλήθηκαν σε εκλεκτική θυρεοειδεκτομή, υπό γενική ενδοφλέβια αναισθησία με συνεχή χορήγηση προποφόλης και ρεμιφαιντανύλης. Εκτιμήθηκαν προεγχειρητικά, η συγκέντρωση της IL–6 και τα ψυχομετρικά τεστ: BDI-II, PHQ–9, Hamilton score και μετεγχειρητικά, τα επίπεδα ρεμιφαιντανύλης, οι συγκεντρώσεις IL-6 και η κλίμακα VAS.
Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης της IL-6 μετεγχειρητικά (2.70±0.41, p<0.001). Προεγχειρητικά, παρατηρήθηκε μετρίου βαθμού συσχέτιση, στατιστικά σημαντική, της IL-6 με το Hamilton score (rho = 0.38, p = 0.03). Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ IL-6, BDI – II (-0.25, p=0.25) και PHQ–9 (-0.22, p=0.31). Επιπλέον, βρέθηκε ισχυρή συσχέτιση μεταξύ PHQ–9 και BDI-II (0.50, p=0.02). Τα χρονικά σταθμισμένα επίπεδα της ρεμιφαιντανύλης (12.8±5.53) δεν εμφανίζουν συσχέτιση με τις προεγχειρητικές ούτε με τις μετεγχειρητικές συγκεντρώσεις IL-6 (0.179 , p= 0.34/0.03, p= 0.86), ούτε με τη διαφορά των μετεγχειρητικών από τα προεγχειρητικά επίπεδα IL-6 (-0.05, p= 0.80). Το ίδιο ισχύει και για τα μετεγχειρητικά επίπεδα της IL-6 και το VAS Score (0.12, p = 0.51) ενώ δεν προέκυψε εξάρτηση του VAS score από την σταθμισμένη χορήγηση ρεμιφαιντανύλης (-0.15, p=0.39), ούτε και από τη συγκέντρωση της IL-6 (-0.007, p=0.96).
Συμπεράσματα: Παρότι εντοπίζεται στατιστικά σημαντική αύξηση στις συγκεντρώσεις της IL-6 μετεγχειρητικά σε σχέση με αυτές προεγχειρητικά, δεν παρατηρείται σημαντική συσχέτιση των προεγχειρητικών / μετεγχειρητικών επιπέδων, ούτε και της διαφοράς τους με τις διεγχειρητικές απαιτήσεις των ασθενών σε ρεμιφαιντανύλη. Επίσης, δεν βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις των επιπέδων IL-6 με τις ψυχομετρικές δοκιμασίες προεγχειρητικά και την VAS scale μετεγχειρητικά, με μόνη εξαίρεση την οριακά σημαντική συσχέτιση των προεγχειρητικών επιπέδων IL-6 με την κλίμακα άγχους Hamilton.
 232
      



















































































   230   231   232   233   234